족저근막염 원인 및 병원 한의원 치료방법 예방법 알기

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족저근막염의 예방과 관리

족저근막염은 십중팔구 수술이 필요하지 않고, 적절한 치료와 관리를 통해 회복될 수 있습니다. 이외에도 체중 조절과 적절한 신발 착용, 균형 잡힌 식이요법 등의 생활 습관 개선이 중요합니다. 족저근막염 치료에는 꾸준한 치료와 관리가 필요하며, 재발을 예방하기 위해서도 계속적인 관리가 필요합니다.

족저근막염은 일상생활에서 발생할 수 있는 꽤나 자주보이는 질환입니다. 따라서 발에 무리가 많이 가는 경우에는 적절한 예방과 치료를 통해 족저근막염을 관리하는 것이 중요합니다.

신체검사하며 좀 더 분명한 단서들을 찾기

여러 검사를 진행했지만 필요한 단서들은 아래와 같았습니다. 통증 부위를 확인하고 눌렀을 때 통증이 깨어나는 것을 확인했습니다. 엑스레이상에서 발뒤꿈치쪽 뼈에 뼈가시가 조금 자라있었습니다. 뼈가시가 있다고 해서 족저근막염을 진단하지 않습니다. 양방 협진으로 시행한 초음파 상에서 명확하지는 않지만 박스터 신경이 정상 측보다. 좀 두꺼워져있는 듯 보였다고 하였습니다.

족저근막염 증상

전형적인 증상은 발꿈치 안쪽의 통증입니다. 통증은 자고 일어나거나 의자에 오랜 시간 앉아있다가 일어나서 첫걸음을 내딛을 때 심하고, 이후 보행 시에는 오히려 완화되거나 사라집니다. 잠을 자거나 오래 앉아 있는 동안 짧아지고 뻣뻣해진 족저 근막이 움직이기 시작할 때 갑자기 늘어나서 증상을 유발하기 때문입니다.

하지만 먼 거리를 걷거나, 운동 등 격한 활동을 하면 다시 통증이 생기는 것이 특징입니다.

증상이 오래되면 뒤꿈치 안쪽뿐만 아니라 발바닥 전체로 통증이 퍼질 수 있습니다. 이런 만성 족저근막염은 치료가 쉽지 않습니다.

족저근막염 진단

병력 청취와 신체검사를 통해 이루어집니다. 병력에서 아침에 일어나 첫 발을 디딜 때, 아니면 오래 앉아있다가 일어나서 걷기 시작할 때 심한 통증을 느끼는 것은 족저근막염 진단의 필요한 단서가 됩니다. 진찰상 십중팔구 발꿈치뼈 종골 안쪽 부위에 국소적인 압통이 있으며, 부기가 동반되기도 합니다.

족저근막을 수동적으로 증가해서 증상이 발현되는지 검사하는 lsquo;감아올림 검사 (Windlass test)rsquo;가 도움이 될 수 있습니다.

이후 기립 상태에서 발 X선을 촬영해 다른 원인에 의한 통증을 감별합니다. X선에서 소위 발꿈치 뼈가 자랐다는 종골의 골증식 소견이 관찰될 수 있으며, 이는 족저 근막염의 심한 정도보다는 얼마나 얼마나 오래전부터 발병했는지와 연관이 있습니다.

치료 및 예방은 어떻게?

일단 족저근막염의 진단은 뒤꿈치 지방층 위축, 점액낭염, 종골의 피로골절 등과 감별 진단을 합니다. 진단은 주로 임상 증상과 이학적 검사에 의해 이루어집니다. 십중팔구 다른 고가의 진단 방법은 필요하지 않습니다. 환자의 90이상이 보존적 치료로 회복되며, 수술적 치유는 거의 필요 없습니다. 족저근망이 밤사이에 수축되어 있다가 아침에 급하게 스트레칭이 되며 통증이 발생합니다. 족저근막염 보조기를 이용해서 밤사이에 족저근막을 스트레칭 상태로 유지시켜 놓으면 증상을 완화할 수 있습니다.

보조기를 착용한지 일주일 정도가 지나면 증상이 줄어듭니다. 2~3개월은 지속적으로 착용하여야 완치할 수 있습니다. 통증이 아주 심한 급성기에는 족저 근막의 테이핑 요법과 실리콘으로 만들어진 발 뒤꿈치 컵을 병용하면 효과가 있습니다. 지속적으로 족저 근막과 아킬레스건을 스트레칭을 하거나, 마사지, 대조욕등의 물리치료를 병행하면 효과가 높아집니다.

자주 묻는 질문