급성 충수염 맹장염 증상 원인 수술 바로알기
오늘의 건강정보 병원에서 근무를 합니다. 보시면 자주 보는 질병들이 있습니다. 내 경우 방사선사란 직업으로 영상의학과에서 영상진단 검사를 합니다. 보니 응급실 환자들을 검사할 때 보시면 복통을 호소하는 환자들이 굉장히 많습니다.. 그중 흔히 접하는 질환 중 하나인 급성 충수염에 관하여 간단히 알아보고자 합니다. 흔히 맹장염이라고 많이 얘기하는데 엄밀히 말하면 맹장염은 구체적인 질환명이 아닙니다. 우리 몸의 소화기계 구조는 음식을 먹는 입부터 시작하여 식도, 위, 소장십이지장, 공장, 회장, 대장맹장, 구불결장, 직장을 거쳐 항문을 통해 배출하는 구조로 이루어져 있고 맹장은 소장에서 대장으로 연결되는 부분의 대장 쪽 소화기관을 얘기하며 맹장에 붙어있는 작은 돌기를 충수돌기라고 하는데 이곳에 염증이 생겨서 발생하는 질환이 급성 충수염입니다.
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맹장염의 원인
맹장의 크기와 위치는 막히고 감염되기 쉽습니다. 대장은 많은 박테리아의 서식지이며, 너무 많은 박테리아가 맹장에 갇히면 감염을 일으키기 위해 자라납니다. 때로는 맹장염이 감염으로 시작되고 때로는 감염이 2 차적입니다. 맹장에 부어주는 것은 개구부를 줄이거나 닫을 수 있으며 내부에 더 많은 박테리아를 가둘 수 있습니다. 부록에 염증, 부종, 폐색 및 감염의 보편적인 원인은 다음과 같습니다. 경화 된 똥 부록 돌. fecaliths, appendicoliths 아니면 맹장 돌로 알려진 단단하고 석회화된 배설물 퇴적물은 맹장 입구에 걸릴 수 있습니다.
그들은 박테리아를 운반하고 이미 맹장 안에 있는 박테리아를 잡을 수 있습니다. 면역 체계의 일부인 림프계는 백혈구를 만들어 조직에 방출함으로써 감염과 싸우는 데 도움이됩니다. 이것은 원래 감염이 신체의 다른 곳에 있을 때조차도 맹장의 림프 조직에 의해 부어 질 수 있습니다.
맹장염 확인
맹장염이 의심되는 경우 언제나 의사가 확인해야 합니다. 통증 위치는 특히 배꼽 주위에서 시작하여 전형적인 방식으로 오른쪽 아래 복부로 걸어가는 경우 실용적인 단서가 될 수 있습니다. 하지만 어떤 인원은 다른 곳에서 고통을 느낍니다. 공급자들은 맥버니의 표식을 찾을 수 있습니다. McBurney의 요점은 맹장의 가장 전형적인 위치이며, 건강 관리 제공자가 신체 검사에서 검토하는 첫 번째는 부드러움입니다. 그들은 당신의 ASIS 고관절 근처의 뼈 투영에서 배꼽까지의 선과 거리를 측정함으로써 그것을 발견합니다.
점은 선을 따라 2인치 정도, 즉 거리의 3분의 1 정도에 해당하는 것으로 블럼버그의 기호입니다. 아픈 부분에 가해지는 압력은 방출 될 때 더 나빠집니다. 반동 부드러움이라고도 함. 기침을 하면 고통이 더 심해지는데, 왼쪽 아래의 압력을 가하면 오른쪽 아래쪽에 고통이 생깁니다.
수술 전에 하는 것은 수술이 가능한 상태로 만드는 것입니다. 첫번째 바늘 크기가 대단한 링거를 꼽는다. 실제로 조영제를 몸에 넣을 때 쓰는 바늘과 동일한 크기라고 했다. 조영제 같은 건 점성이 조금있어서, 원만하게 넣기 위해 바늘 구멍이 굵다고. 난 이미 2일 전에 CT 촬영 때 조영제 이용으로 몸에 큰 바늘을 꼽았었는데, 하필 그 때 간호사 분이 한 번 혈관 터트려서 몸에 바늘 꽂을 적절한 공간이 미흡한 상황이었다. . 그래서 더 아프고 불편함을 느끼는 곳에 링거를 꼽았다.
순서 상 헷갈리는데 링거 꼽기 전?후?로 항생제 알러지 검사를 합니다. 이는 장 수술 시 몸 속에 항생제를 투여하기 때문인데, 나같은 경우는 10년 전 쯤 축농증으로 환절기 마다. 복용하던 “태극세파클러캡슐”이 어떤 때 전신 알러지 반응이 생겼습니다. 그 후 언제나 병원 갈 때마다.
급성 충수염 치료
급성 충수염은 약물 치료로는 완치가 불가하여 기본적으로 수술적 치료를 원칙으로 합니다. 증상이 시작된 초기부터 3일 이내 수술을 받으면 비교적 간단하게 치료를 받을 수 있고 회복도 빠르며 예후도 안정적입니다. 하지만 급성 충수염을 방치하여 충수가 터지게 되면 터진 충수 주위로 고름이 고이는 농양으로 발전해 복강 내 전체로 고름이 퍼지는 복막염이 생기게 됩니다. 복막염이 생겨 수술을 하게 되면 수술 자체가 커질 뿐 아니라 회복 기간도 길어지고 수술 후 패혈증, 장유착 등의 합병증이 생길 수도 있습니다.
최근에는 수술 흉터를 작게 남기고 빠른 회복을 위해 복강경을 사용해 수술을 하는 경우가 있으나 천공성 충수염의 경우는 국소적인 수술이 불가할 수 있으므로 복강경으로 수술에는 어려움이 따른다.
자주 묻는 질문
맹장염의 원인
맹장의 크기와 위치는 막히고 감염되기 쉽습니다. 궁금한 내용은 본문을 참고하시기 바랍니다.
맹장염 확인
맹장염이 의심되는 경우 언제나 의사가 확인해야 합니다. 궁금한 사항은 본문을 참고하시기 바랍니다.
급성 충수염 치료
급성 충수염은 약물 치료로는 완치가 불가하여 기본적으로 수술적 치료를 원칙으로 합니다. 좀 더 자세한 사항은 본문을 참고해 주세요.