췌장염의 증상 및 치료법 (pancreatitis)

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만성 췌장염은 어떤 병인가요?

만성 췌장염의 원인은 80가 술입니다. 특히 장기간 많은 양의 음주를 한 사람에서 잘 발생하는데 이 질환 역시 음주에 의한 췌장 손상 정도에는 개인차가 큽니다. 만성 췌장염도 알코올이 어떠한 식으로 췌장 세포에 영향을 미쳐 초래되는지에 관하여는 분명히 밝혀져 있지 않습니다. 단지 급성 췌장염과는 달리 췌장 세포가 부서지는 것 보다는 술에 의하여 췌장액 안의 단백질 양이 많아지고 끈적끈적하게 되어 단백전protein plug을 형성하고, 이것이 췌장 흐름을 방해하여 췌장 세포의 위축과 췌장의 섬유화가 진행하는 것으로 생각됩니다.

이렇게 진행된 의 병변은 급성에서와는 달리 정상으로 돌아오지 않고, 점차 변화가 진행될수록 췌관이 좁아지면서, 췌관 안에 췌석이라고 하는 돌이 생기기도 합니다. 또한 이와 같이 의 좁아짐과 췌석은 췌장액의 흐름을 막아 급성 췌장염에서 보는 가성낭종을 형성하기도 합니다.

만성 췌장염

만성 췌장염 치료 원칙은 췌장 내분비 및 외분비 기능 부전 치료와 통증의 치료입니다. 만성 췌장염의 자연경과는 개인적인 차이가 있고, 내원 당시에 환자의 주 증상이 개별적으로 다르기 때문에 환자의 상황에 따라 맞춤 치료가 필요합니다. 함께 췌장염의 원인이 되는 술을 끊어야 합니다. 이미 초래된 합병증은 평생 관리가 필요하기 때문에 지속적인 교육과 치료를 하여야 합니다.

급성 췌장염은 어떤 병인가요?

급성 췌장염은 주로 술이나 담낭, 담도담즙이 내려오는 길에 있는 담석이 원인이 됩니다. 알코올이 췌장 세포를 어떠한 식으로 망가트리는지는 아직 분명히 모릅니다. 아마도 술이 췌장 세포막에 손상을 주어 세포안의 수분을 빼앗고 세포 안의 칼슘 농도를 증가시켜 췌장 세포를 죽게 만든다고 추측합니다. 또 사람마다. 췌장염을 일으킬 수 있는 알코올 양도 다릅니다. 술이 약한 사람이나 남자보다. 여자가 음주로 인한 췌장염 발생 가능성이 높습니다.

하지만 술이 센 사람도 평소보다. 많은 술을 일제히 마시면 췌장염이 초래 됩니다.

담석이 췌장염을 일으키는 기전은 다음과 같습니다. 담관 끝에 있는 유두부는 담즙 뿐 아니라 췌장액이 십이지장으로 흘러나오는 관문입니다.

급성 췌장염의 주요 증상

심한 상복부 통증 알콜성 췌장염은 과음한 날 나타날 수 있으며, 담석성 췌장염은 과식 혹은 기름진 음식을 먹은 날 저녁 혹은 다음 날 새벽에 잘 나타납니다. 천정을 보고 똑바로 누우면 통증이 심해져서 새우처럼 좌측으로 웅크리는 자세를 취하게 됩니다. 이는 똑바로 누우면 부은 췌장이 뒤의 척추에 눌려 췌장막이 더 늘어나기 때문입니다. 치료하지 않는 한 통증은 저절로 가라앉지 않습니다. 오심과 구토가 동반되는 경우가 많습니다.

, 붉은 색 소변이 관찰될 수 있습니다. 췌장의 헤어 부분이 붓기 때문에 이곳을 지나가는 이 눌려 나타나는 증상입니다. 맥이 빠르고 경우에 따라서는 미열도 관찰됩니다. 심한 경우에는 쇼크(shock) 상황에 빠지기도 합니다.

췌장암의 수술적 치료

췌장암이 발생한 상태에서 따라서 수술 방법이 다른데, 췌장 헤어 쪽에 암이 생기면, 암 발생 부위를 포함해서 십이지장, 담도, 담낭까지 절제하는 췌두십이지장절제술을 합니다. 만약 췌장암이 발생한 위치가 몸통이나 꼬리 쪽이라면 암 발생 부위와 함께 비장까지 절제합니다. 이렇게 암이 발생한 부위만 절제하는 게 아니라 폭넓은 절제를 하는 이유는 췌장암은 주변 신경 다발과 림프절에 침투하는 경향이 있어 전이의 가능성이 있는 위치까지 광범위하게 다.

절제하는 것이 안전하기 때문입니다. 이와 같이 췌장암은 광범위한 수술이며, 수술 시간이 길어 환자의 손상이 큰 데다, 소화액을 생성하는 장기여서 수술이 까다롭습니다. 장기들 간의 문합과 재건이 잘 이루어지지 않으면 수술 후 합병증이 생기기도 하고 췌장에서 소화액과 인슐린 생성에 문제가 발생해 소화불량이나 당뇨가 발병할 수도 있습니다.

자주 묻는 질문