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건강보험이란?

한국의 사회보장제도중 하나로, 국민의 질병이나 부상에 대한 예방/진단/치료/재활과 출산/사망 및 건강 증진에 대한 모든 것에 보험 급여를 실시함으로써 백성 보건 향상과 사회 보장 증진에 이바지하고자 만들어졌다. 비용 문제 면에서 단점도 있다고 그렇지만 그만큼 많은 국민에게 큰 혜택을 주는 제도이기에 지금도 각광받고 있습니다. 6월 20일 보건복지부에 따르면 2021년 국내 건강보험에 가입한 외국인은 실젤 낸 보험료보다.

적게 건강보험을 사용해 5,125억 원의 흑자를 기록했다고 합니다. 2018년부터 2021년까지 4년 동안 흑자 총액은 1조 6767억 원에 달합니다. 아무래도 한국에 들어와서 활동하는 외국인들은 1인가구인 경우와 미숙한 사람들이 대부분이라 건강보험을 현실 덜 이용하기 때문인것으로 추정됩니다.

건강보험 가입자

직장가입자 지역가입자 건강보험은 직장가입자와 지역가입자로 구분되고 있습니다. 직장가입자의 경우 일반적으로 4대보험이 적용되는 직장에 다니게 된다면 소득액이 없는 배우자와 아이들의 상황에 자동으로 피부양자로 등록됩니다. 그 외에 직장을 다니지 않거나 사업자로 되어 있지만 수입이 많지 않은 상황에 적용되는 친정부모님, 시댁부모 같은 것을 추가로 피부양자로 등록이 가능합니다.

영양주사 실손보험 요청 가능한가?

” 금융당국이 보험사들의 비타민제 등 비급여주사제(일명 영양제 주사)에 대한 실손의료보험 활용 이용 실태를 점검하고 있는 것으로 나타났다. 최근 시기 들어 실손보험 가입자가 치료 목적이 적힌 의사 소견서(통원치료서)를 보험사에 제출해도 보험금 지급을 거절하는 사례가 늘어나고 있다는 지목 때문입니다. ” 위 내용과 같은 기사나 뉴스들을 많이 접했지만, 영양주사는 실손보험으로 맞을 수도 있고, 맞지 못할 수도 있습니다.

활용 이용 여부는 다음과 같은 기준에 의합니다.

비급여 주사에 대한 실손 보상 기준

옛날 I 치료를 목적으로 한 의사 소견서등 증빙자료가 제출되면 실손보험 요청 가능 현재 (2021년 이후~) I 치료 목적 증빙 자료 + 식약처 약제 허가 기준 신고된 항목에 한해 실손보험 보상 가능 다시 말하면 예전에는 의사 강사 진료 소견서만 있다면 실손보험으로 청구되었지만 21년 6월 이후에는 그 기준이 변경되었습니다.

건강보험 피부양자 자격조건 확인

기본자격 : 가입자에 의해 생계를 지속하는 자 가입자와의 관계 : 가입자의 배우자, 직계존속(배우자의 직계존속 포함), 직계비속(배우자의 직계비속 포함) 및 그 배우자, 형제/자매 보유자산 : 재산세 과세표준 5억 4천만원 이하이거나 초과 시 연소득액이 1천만원 이하 연간수입 수입 : 연간수입 수입 3400만원 이하 보스 혹은 소득액이 없는 자 형제/자매의 경우 재산세 과세표준 1/8억원 이하 65세 이상, 만 30세 미만, 장애인, 국가유공/보훈대상자 제외 건강보험 피부양자 자격조건의 상황에 확인해야 할 사항이 많습니다.

우선 기본적으로는 가입자에 의해서 생계를 유지하고 있어야 하며 직계존속, 직계비속, 배우자, 형제자매 등이 해당되고 있습니다.

임플란트 의료보험 조건

건강보험 임플란트는 보험으로 적용되는 임플란트를 말합니다. 보험 임플란트는 기본적인 임플란트와 치료 방법은 동일하며 우리나라는 지난 2014년부터 만 70세 이상 1인 당 평생 2개 적용으로 시작하였습니다. 현재는 만 65세 이상이라면 건강보험 임플란트 및 틀니에 관하여 보험적용을 받을 수 있습니다. 만65세 이상 어르신평생 2개본인부담금 30%차상위대상자 추가로 아래 중 하나에 해당하는 65세 이상 치과임플란트 시술은 총체적 비급여라고 합니다.

외국인 건보료는 흑자인데 왜 난리지?

건강보험은 구조적으로 돈을 많이 버는 사람들이 못 버는 사람들을 떠받치는 형태로 되어있습니다. 소득상위 20%가 건강보험 재정의 85% 이상 부담하고 있으므로 맞는 말이기도 합니다. 그래서 워낙 무임승차자가 많아서 많이 내는 사람들이 줄어들면 당연히 재정이 고갈 난다. 국가에서 외국인을 받는 이유는 뭘까? 단순히 노동력 때문만이 아닙니다. 건보뿐만이 아니라 국민연금, 소득에 대한 세금 등 기본적으로 그들이 내는 돈에 비해 혜택을 덜 받는다.

국민연금도 꼬박틀림없이 내기 때문에 연금공단에서 돈을 굴리다가 그들이 자국으로 돌아갈 때 원금만 돌려줍니다. 이런 국가적인 이득이 있기에 외국인을 받는 것입니다. 이건 다른 모든 나라도 마찬가집니다. 한마디로 건보료 흑자가 나야 하는 건 당연한 얘기라는 소리다. 그렇기 때문에 당연히 중국인만 건보료 적자가 수천억씩 나는 것에 에 관해 논란이 될 수밖에 없는 것입니다.

일관되게 묻는 질문